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日本の眼内レンズ (IOL)市場を動かしているのは何でしょうか。本記事では、国内需要を押し上げている要因と、市場を構成する製品タイプ・用途を整理します。
需要を押し上げている要因
日本の眼内レンズ（IOL）市場の需要拡大は、高齢化に伴う白内障手術件数の増加が主因であり、特に75歳以上の人口が全人口の約15％を超える現状で、手術件数は年間約100万件を超えると推計される。需要を支えるのは眼科医院や総合病院の眼科部門で、加えて近年は糖尿病網膜症や緑内障を併発する患者が増え、術後の視機能を最大化する高機能レンズへの切替が進む。コスト面では、保険適用の単焦点レンズ（片眼約2万～3万円の自己負担）に加え、老視矯正や乱視矯正機能を持つ多焦点・トーリックレンズは全額自費（片眼20万～50万円）となるが、資産形成層の高齢者が「生涯現役」を志向し、クオリティ・オブ・ビジョンを優先する傾向が強い。規制面では、2024年の薬機法改正で再生医療等製品との整合性が強化され、承認審査が厳格化したが、一方で厚労省は白内障手術のクリニカルパス短縮を推奨し、日帰り手術を後押しする。技術面では、波面収差を計測する眼球測定装置の普及により、個々の角膜形状に最適化したオーダーメイド設計が主流となり、従来の度数選択から「術後像質」を基準に仕様を決定する流れへと転換しつつある。
製品タイプ別の内訳
- 折り畳み式ではないレンズ
- 折り畳み式眼内レンズ
タイプごとの特徴
非折りたたみ式眼内レンズは、硬質のPMMA（ポリメチルメタクリレート）素材で作られており、創口を大きく切開して挿入する必要があるため、現在では白内障手術の主流である小切開創手術にはあまり用いられません。主に医療資源が限られた地域や、乱視矯正を兼ねた強角膜縫合を要する症例、あるいは経済的な選択肢として用いられることが多いです。一方、折りたたみ式眼内レンズは、シリコーンやアクリルなどの柔軟な素材でできており、小さな創口（2～3mm）から折りたたんで挿入できるため、術後の乱視が少なく回復が速い利点があります。現在の標準的な白内障手術（超音波乳化吸引術）で広く使用され、単焦点、多焦点、乱視矯正用など様々なタイプがあり、患者の生活様式や視覚ニーズに応じて選択されます。つまり、非折りたたみ式は特殊な状況やコスト重視の場面、折りたたみ式は一般的な白内障手術の第一選択として使い分けられています。
用途別の内訳
- 公立病院
- 私立病院
市場に関わる主要企業
- ALCON
- AMO(Abbott)
- Bausch + Lomb
- HOYA
- CARL Zeiss
- Ophtec
- Rayner
- STAAR
- Lenstec
- HumanOptics
- Biotech Visioncare
- Omni Lens Pvt Ltd
- Aurolab
- SAV-IOL
- Eagle Optics
- SIFI Medtech
- Physiol
主要企業の一覧
眼内レンズ (IOL)市場レポート
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